Лимфатический стаз – это патология лимфатической системы, сопровождающаяся нарушением лимфообращения и задержкой лимфатической жидкости в тканях. Изъязвления кожи сопровождаются лимфатическим застоем, утолщением тканей, стойким отеком и выраженным утолщением конечностей (лимфедема). Для определения причины лимфаденопатии необходимо УЗИ органов малого таза, брюшной полости, сосудов конечностей, рентгенография органов грудной клетки, лимфография, лимфосцинтиграфия. Лечение лимфостаз нижних конечностей может быть нехирургическим (массаж, компрессионная терапия, пиявки, лекарственные препараты) и оперативным (реконструкция лимфатических венозных анастомозов).
Симптомы лимфатического застоя
изменения кожи. Лимфедема может быть односторонней или двусторонней. Больные часто жалуются на тяжесть и дискомфорт в пораженной конечности, особенно в конце дня. Кратковременный легкий отек является ранним симптомом лимфедемы. Со временем кожа приобретает текстуру «апельсиновой корки» с ямочками. По мере прогрессирования заболевания кожа становится более текстурированной и грубой из-за утолщения и фиброза. Стойкий, несжимаемый и необратимый отек указывает на необратимую стадию лимфедемы. Неспособность ущипнуть кожную складку у основания второго пальца стопы (симптом Стеммера) является весьма характерным признаком хронической лимфедемы. Кроме того, лимфедема характеризуется отеком на тыльной поверхности стопы, известным как «буйволиный горб».
Элефантиаз может развиться со временем. Кожа в области поражения имеет веррукозный гиперкератоз или «лишайный» вид. Кожа при хронической лимфедеме обычно имеет трещины, язвы и рецидивирующий целлюлит. Характеризуется выделением прозрачной бледно-желтой жидкости (лимфы). Импетиго также является распространенным проявлением.